土曜英語学習申込フォーム

土曜英語学習のお申し込みは、以下の申込フォームをご利用ください。

注意事項

  • 匿名もしくはハンドルネームなどを使用されている場合や、住所が正確に(地番などまで)記入されていない場合等、入力情報が不完全な場合は、確認の連絡ができない、また申し込みが完了しない場合もありますのでご了承ください。
  • メールでの回答には時間を要する場合があります。お急ぎの場合は、恐れ入りますが電話でお問い合わせください。
  • メール送信時に入力していただきました個人情報につきましては、個人情報の保護に関する法律に基づき保護されます。また、この個人情報は、他の目的には利用しません。
  • 環境依存文字、特殊文字が含まれたお問い合わせは、正確に送信されない場合がありますので、ご注意ください。
  • メールの受信拒否設定をご確認ください。ドメインを指定してメールを受信している場合は、下記のドメインを受信可能にしてください。
    ドメイン:town.nakai.kanagawa.jp
土曜英語学習申込フォームの表組みです。
参加者氏名
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参加者氏名のふりがな
参加者氏名のふりがなを入力してください。
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保護者氏名
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園・学校名
お子様が通われている園・学校名をご記入ください。
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学年
幼児(年中・年長)は定員に達しましたので、以降の申し込みはキャンセル待ちとなります。
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希望会場
参加される会場を選択してください
幼児クラスについては、農村環境改善センターのみ実施するため必ず農村環境改善センターをご選択ください
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住所
住所を入力してください。
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電話番号(緊急連絡先)
連絡が可能な電話番号を入力してください。(例:0465-81-1111)
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メールアドレス
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